之前曾經遇過一個大概60歲的女性病人,有一次來看診就說她的肩膀跟前臂很痠痛,可能是因為長時間都在做家事的關係,所以就覺得常常很痠痛,自己就一直讓人做SPA按摩,可是已經按了很多次都覺得沒有達到舒緩的效果,而且她自己也覺得身體好像有點虛,想要補一補氣所以才來看中醫想要調理身體,但是後來一檢查就覺得好像不對勁,建議她應該先去做一個詳細的健檢,果然她去做了檢查之後,發現其實她的心血管有一些堵塞,以中醫來看這樣子的狀況其實也會導致很多疼痛,包括像是疲倦甚至是更年期憂鬱的狀況,但這些都是內在器官引起而不是單純肌肉痠痛,如果沒有找出病因對症下藥,其實也不會好…
還有一個60多歲的太太,因為癌症的關係手術後覺得體虛無力,就來看中醫想推拿,但是後來就告訴她,以她的身體狀況可能沒辦法負擔推拿的力量,建議用針灸搭配中藥調理來改善體弱氣虛等問題…
很多人總愛下班後推拿一番,讓一整天積累下來的疲勞或筋骨痠痛能夠紓緩、振奮元氣。
推拿自古以來便大受歡迎,✅宋代文人張元乾便曾寫過「養生得趣喜按摩。」,明清兩代醫家更發明結合推拿導引動作的「養生十六宜」,作為一般人普遍可行的養生方法。
推拿是用各種手法刺激人體皮膚、肌肉、筋膜、關節等處,改善血液循環、新陳代謝及緩解肌肉疼痛。
現今在台灣四處可見推拿店家,但這些推拿店家跟醫療診所的推拿又有何不同?
其實差別在於有無找出病因並治療。一般而言坊間的推拿店家,並不會經過專業醫師評估身體狀況、對症治療,僅是休閒性的放鬆性質;但醫療診所的推拿是經過醫師對患者身體狀況的評估,才會決定推拿位置與用何種手法治療疾病。
注意以下6種狀況不適合推拿:
(1)過飽、過餓、過累或睡不好:在過飽的情況下進行推拿,反而會消化不良造成反胃,建議可在飯後1小時推拿,會比較恰當。另一方面,在過餓、過累或睡眠品質不佳的情況下,都可能會因為血糖過低、元氣不足、精神不佳,於推拿過程中出現類似暈針的「暈推」狀況。
(2)筋骨脫臼、骨折初期、扭挫傷急性期:筋骨脫臼、骨折初期或扭挫傷的急性期,除筋骨受傷外,周遭的軟組織與經絡也會有一定程度的損傷,治療上應以包紮、冰敷為優先,若此時推拿,反而會加重紅腫熱痛。
(3)皮膚外傷、發炎:若皮膚發炎、燙傷、外傷等情況,推拿反而會加重傷勢,使發炎情況更惡化,還可能會因為細菌感染,進一步造成蜂窩性組織炎,應避免患處推拿。另外,若有皰疹等皮膚疾病,也有可能因為推拿擴大感染部位,並不建議推拿。
(4)生理期或懷孕期間:女性經期或懷孕期間,通常不推薦對骨盆部位按摩,以免過度刺激子宮,造成孕婦身體不適或胎兒受到影響。
(5)剛開完刀:剛開刀過後除體虛外,還有開刀傷口尚未完全癒合,因此通常不建議推拿。
(6)癌症病人:病人在患部進行推拿等刺激治療手法,會因外力而使腫瘤擴散並轉移到其他部位,且手術後再次復發的機率高。每位癌症患者狀況不同,建議諮詢醫師意見。